Celijakija je autoimuna bolest probavnog sistema koja se javlja kao reakcija na unos glutena, proteina koji se nalazi u pšenici, ječmu i raži. Osobe s celijakijom imaju oštećenje tankog crijeva, što otežava apsorpciju hranjivih tvari iz hrane. Ova bolest nije isto što i intolerancija na gluten ili alergija na pšenicu, već ozbiljno zdravstveno stanje koje zahtijeva doživotno pridržavanje bezglutenske ishrane.
Uzroci i mehanizam nastanka
Celijakija je genetski predisponirana bolest, što znači da se često javlja kod osoba koje imaju porodičnu istoriju ove bolesti. Kada osoba s celijakijom konzumira gluten, imunološki sistem reaguje napadajući vlastita crijeva, posebno resice tankog crijeva (villi), što vremenom dovodi do malapsorpcije hranjivih tvari poput gvožđa, kalcijuma, vitamina B12 i drugih bitnih nutrijenata.
Simptomi celijakije
Simptomi celijakije mogu biti raznoliki i zavise od starosne dobi i stepena oštećenja crijeva. Neki od najčešćih simptoma su:
- Hronični proliv ili zatvor
- Nadutost i bol u stomaku
- Gubitak tjelesne mase
- Hronični umor i slabost
- Anemija (nedostatak gvožđa)
- Osip na koži (dermatitis herpetiformis)
- Bolovi u kostima i zglobovima
- Glavobolje i problemi s koncentracijom (tzv. “moždana magla”)
- Neplodnost ili problemi s trudnoćom
Kod djece, celijakija može izazvati usporen rast, razdražljivost i kasni pubertet.
Dijagnostika celijakije
Dijagnoza celijakije se postavlja na osnovu laboratorijskih testova i biopsije tankog crijeva. Ključni testovi uključuju:
- Test krvi na antitijela (anti-tTG i anti-EMA)
- Genetsko testiranje (HLA-DQ2 i HLA-DQ8)
- Endoskopska biopsija tankog crijeva (zlatni standard za potvrdu dijagnoze)
Liječenje celijakije
Jedini efikasan tretman za celijakiju je stroga i doživotna bezglutenska ishrana. To znači izbjegavanje svih proizvoda koji sadržavaju gluten, uključujući:
- Pšenicu, ječam i raž
- Hljeb, tjesteninu, kolače i peciva koja sadržavaju gluten
- Mnoge prerađene namirnice koje mogu sadržavati skrivene tragove glutena
Osobe s celijakijom mogu konzumirati namirnice poput:
- Voća i povrća
- Mesa, ribe i jaja
- Mliječnih proizvoda (ako nema intolerancije na laktozu)
- Bezglutenskih žitarica poput riže, kukuruza, prosa, kvinoje i heljde
Celijakija i kalorijski deficit
Budući da celijakija može uzrokovati malapsorpciju nutrijenata, osobe s ovom bolešću mogu imati problema s održavanjem zdrave tjelesne mase. Kod osoba koje su imale dugotrajnu neliječenu celijakiju, mršavljenje je često prisutno, ali kod drugih, zbog kompenzatornog unosa visokokalorične hrane bez glutena, može doći i do gojaznosti. Stoga je važno regulisati kalorijski unos i pratiti nutritivnu vrijednost ishrane.
Celijakija je ozbiljno zdravstveno stanje koje zahtijeva doživotnu promjenu ishrane i prilagođavanje na bezglutenski način života. Rana dijagnoza i striktno pridržavanje bezglutenske dijete ključni su za sprječavanje dugotrajnih komplikacija.
Vezani sadržaj:
Šta je gluten i koje su njegove negativne strane u ishrani?
Šta je bezglutenska prehrana i kome je namijenjena?
Koje su najbolje bezglutenske namirnice
Izvor i više informacija o celijakiji: Celiac Disease Foundation